むしば　と　炎症 - スタッフブログ

こんにちは！おきとう歯科クリニックの中谷です。

今日は虫歯と炎症の関連についてお話します。

 

歯は、骨より固い組織です。

固いんで菌が入る余地がありません。

 

 ・・・。

それで話が終われば良かったんですが、

なんと固い歯を溶かしてしまう菌がいるのです。

その名もミュータンス！

こいつは歯にこびりついて、酸を出すんです。

こびりついた付着物をプラーク（歯垢）といいます。

酸は歯を溶かしていき、内部に侵入。

歯の解剖図を拝借してきました。

たどり着く先は歯髄です。

この中には神経も血管もあります。

ミュータンス菌は生体内への侵入に成功。

歯髄の中は普段は無菌状態です。

 

菌が侵入すると全身から白血球が出動し、

戦が始まります。

 

戦場は歯髄です。

～歯髄炎～

大抵の場合急性の炎症が起こります。

 

虫歯で歯がしみてくるのは

歯が溶けて外の世界（口腔内）との距離が近くなってるからです。

ってことは、普段歯がしみない

（もっともアイスなど強い刺激が歯に加わればしみますが）

のは上図でいうエナメル質が外の刺激を

シャットアウトしてくれてるんですね。

 虫歯（ミュータンス菌）が歯髄（神経と血管が入ってる空間）

に到達すると炎症が起き白血球と菌が戦います。

しかし、ここでは白血球の分が非常に悪い。

細いんです！血管が。

歯に入ってくる血管は非常に細く白血球もあんまりこれない。

それに対して、

菌は口腔内にたくさんいますから、常時戦力動員できるのです。

それで急性歯髄炎が起こります。

 　

この時点で歯はすごい痛いことになっているのですが、

ピークを過ぎると痛みはほとんどなくなります。歯の神経が

壊死（神経の機能を果たせない状態）するのです。

これがいわゆる神経が死んでる状態です。

（確かお笑い芸人ハリセンボンのはるかが

神経が死んでる黒くなった前歯を売りにしてたと思います。）

 

痛くなくなった！オッケー！これで何も問題ないじゃあないか。

何も知らなければ僕でも思います。

 

しばらく何事もなく時は過ぎるでしょう。

しかしながら実はもう一つの病気が徐々に進行しているのです。

 

それは根の病気。一番わかりにくい疾患だと思います。次回これに

迫っていきたいと思います。

ではまた！最後まで読んでいただき

ありがとうございました。