口腔内常在菌とは？

こんにちは、福山市神辺町にあります

おきとう歯科クリニック　大塚です。

 

今日は『口腔内常在菌とは？』についてお話させていただきます。

 

お口の中には細菌がたくさん生息していることをご存知ですか？一般的には「虫歯菌」や「歯周病菌」という呼び方で耳にしたことがある方も多いことと思います。

お口の中の細菌は全てが悪いものというわけではなく、微生物の侵入・定着を防ぐ役割も果たしている細菌もいますが、細菌の数が多くなると、歯周病や虫歯に繋がるだけでなく、全身の健康にも関わって来るのも事実です。

 

口腔内常在菌って？

腸内に細菌が生息しているように、お口の中にも細菌が定着しており、これを「口腔常在菌」と呼びます。大人のお口の中には、およそ700種、プラーク（歯垢）1g中に1,000億個もの口腔常在細菌が生息しているといわれています。

口腔常在細菌は単独で存在しているのではなく、主に頬粘膜、舌、歯面、歯肉溝という部位に集まってコニュニティを形成しており、これを「口内フローラ」と呼びます。

口内フローラのバランスが良好に保てている状態であれば、口腔内常在菌は外から入ってこようとする微生物の侵入・定着を防ぐ役割を果たしてくれます。

本来は口腔環境を維持してくれるのですが、お口の中のケアが不十分な状態になると、口腔内常在菌が増えて口内フローラのバランスが崩れることにつながります。

口腔内常在菌がお口の中に存在すること自体は全く問題ないものの、プラークが蓄積して口内フローラのバランスが崩れると、歯周病や虫歯になりやすい原因となります。

歯周病と関わりがある常在菌

ジンジバリス菌

増殖すると歯ぐきの腫れや出血、さらに重症化すると膿が出たり歯が抜け落ちたりする原因になります。少数の存在で細菌フローラを悪玉菌多い傾向に変えてしまうという特徴があり、歯周病予防にはとても厄介な存在です。

タンネレラ・フォーサイシア菌

酸素に非常に弱い性質を持つものの、お口の中では活発で、様々な毒素を出して歯周病を引き起こします。

トレポネーマ・デンティコラ菌

デンティリジンという酵素を出して炎症を引き起こし、歯ぐきから出血しやすい状態を作ってしまう口腔内常在菌です。白血球などの免疫から逃れる機能を持つ厄介な細菌です。

 

虫歯と関わりがある常在菌

ミュータンス菌

虫歯菌と呼ばれるのがこのミュータンス菌です。

グルカンというネバネバする物質を作って歯に強力にくっつきます。水では簡単に洗い流せないため、歯面に細菌がどんどん溜まっていきプラークを作ってしまいます。

そして、プラークの中にいるミュータンス菌は、食品や飲料に含まれる砂糖やブドウ糖から酸を作る働きをして、歯のエナメル質を溶かして虫歯を作ってしまいます。

ソブリヌス菌

ミュータンス菌と同様に虫歯を作り出す細菌として知られています。

ラクトバチルス菌

ミュータンス菌と同様に虫歯を作り出す細菌として知られています。

口腔内常在菌は全身の健康に影響？

口内フローラのバランスが崩れて歯周病菌などが増殖すると、唾液とともに気管や気管支粘膜に入ったり、炎症を起こしている歯ぐきなどから血管の中に入って全身に巡ったりするという研究結果・報告が出されてきています。

具体的には歯周病によって、誤嚥性肺炎、脳卒中、心疾患、がん、認知症、糖尿病、動脈硬化、関節リウマチ、早産・低体重児出産などの全身疾患が引き起こされると考えられています。

歯磨きなどでお口の中のケアが十分にできていないと、このように全身に悪影響を及ぼす可能性があるといわれています。

最後に

お口の中に細菌がいることは決して悪いことではなく、善玉菌が多ければ健康を守る働きをしてくれます。
しかし、口内フローラのバランスが崩れると、歯周病や虫歯を引き起こすだけでなく、全身疾患を誘引する可能性があるため、日頃からお口の中をケアすることが非常に大切です。

もちろん、セルフケアだけでは汚れを取りきれないので定期的に歯科医院の受診も重要です。

良好な口内フローラを保つことで、口臭の改善にも期待できます。